Faktor-faktor penyebab yang memiliki efek yang dapat diamati dan berkaitan dengan penyakit organis. Yang paling umum adalah penyakit peradangan ginjal, berbagai jenis nefritis. Tetapi kita hampir tidak tahu apapun tentang bagaimana dan mengapa hal-hal itu berkaitan dengan hipertensi.
Kita tahu sedikit lebih banyak tentang kaitan tekanan darah tinggi dan berbagai kondisi yang mempersempit arteri ginjal (renal atropi, hipoplasia, renal arteri stenosis), yang mengurangi pasokan darah ke ginjal dan meningkatkan tekanan darah. Mungkin peningkatan produksi zat sejenis hormon yang disebut renin, oleh ginjal yang cacat memicu dimulainya hipertensi. Jenis hipertensi yang dipacu oleh penyakit ginjal mungkin ada sekitar 15% dari seluruh kasus tekanan darah tinggi kronis.
Diantara faktor-faktor penyebab yang langka adalah tumor, biasanya jinak pada kelenjar adrenal, suatu organ kecil dengan panjang sekitar 5 cm yang letaknya diatas ginjal. Kelenjar adrenal terdiri atas dua lapisan yang memproduksi hormon yang penting bagi fungsi sirkulasi dan metabolisme tubuh : bagian dalam (medula) memproduksi nonadrenalin dan adrenalin, yang menaikkan tekanan darah, dan bagian luar (korteks) mengeluarkan hirdokorttison dan aldosteron yang secara tidak langsung, berpartisipasi dalam pengendalian tekanan darah. Tumor dapat merangsang kelenjar adrenal yntuk menghasilkan aktivitas hormonal yang berlebihan, yang pada gilirannya dapat menaikkan tekanan darah ke level yang tinggi secara abnormal. Jenis hipertensi ini jarang terjadi, sekitar 1-2 % dari semua kasus. Satu jenis hipertensi lain yang sangat jarang terjadi disebabkan oleh penyempitan aorta. arteri utama yang keluar dari jantung (aortic coarctation).
Jenis-jenis tekanan darah tinggi yang disebabkan secara organis ini disebut hipertensi sekunder dan jumlahnya hanya sekitar 16-18% dari seluruh kasus tekanan darah tinggi yang dikenal. Tetapi mayoritas dari semua kasus tidak memiliki faktor penyebab yang demikian. Kita menyebutnya hipertensi primer atau esensial
=====================================
Tidak ada komentar:
Posting Komentar